Невропатическая боль

[dr_Really]

Невропатическая боль – это боль, возникающая при органическом поражении или нарушении функции различных отделов нервной системы, как периферической, так и центральной, на любом уровне, начиная от периферических нервов и заканчивая корой больших полушарий.



Невропатические боли чаще всего бывают хроническими.

Самыми частыми ситуациями, при которых встречается невропатическая боль, являются:

• Диабетическая невропатия (ДНБ) - 86 %.
• Постгерпетическая невралгия (ПГН) - 3 %.
• Тригеминальная невралгия (ТН) - 1 %.
• Онкологическая невропатическая боль - 6 %.
• Невропатия при ВИЧ - 3 %.
• Комплексный региональный болевой синдром (КРБС), который ранее обозначался как рефлекторная симпатическая дистрофия, - локальные боли с отеком, трофическими расстройствами и остеопорозом - 1 %.

Методы лечения невропатической боли можно разделить на две большие группы: немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы:

• акупунктура;
• чрескожная электронейростимуляция;
• стимуляция спинного мозга;
• физиотерапия;
• биологическая обратная связь;
• психотерапия.

Медикаментозные:

• местные анестетики;
• опиоидные препараты;
• центральные миорелаксанты;
• антиаритмические препараты;
• антидепрессанты;
• антиконвульсанты.